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胆石症胆囊炎验方治疗

中医中药秘方网 www.www.mytlog.com 发布时间:2010-01-24

     加味大柴胡汤药物组成:柴胡15克、大黄5-10克、枳实15克、黄芩15克、半夏15克、白芍20克、郁金15丸、姜黄15克、川楝15克、元胡15克、川芎15克、桃仁15克、甘草10克、生姜5片、大枣5枚,水煎2遍,取汁300-400毫升,分早晚2次空腹服。忌酒、油腻、辛辣食物。加减:若为胆结石或胆囊炎合并胆结石,则用上方加金钱萆20克、鸡内金20克、石苇50克、威灵仙50克、海金砂20克(包煎);若伴恶心、呕吐、纳呆加藿香15克、竹茹15克;若伴脾虚之证,如乏力、气短、纳呆、腹胀、便溏,去大黄,加党参20克、茯苓20克、白术25克。20剂为l疗程。停服其它一切中西药物。   

    方药分析:
    慢性胆囊炎、胆石症为临床常见病,又是顽固难愈的疑难病,其临床症状与少阳兼阳明的大柴胡汤证相似,《伤寒论》有:“…呕不止,心下急,郁郁微烦者,与大柴胡汤下之则愈。”又有:“伤寒发热,汗山不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。”据此我们选用大柴胡汤为主方加味,因胆囊炎、胆石症疼痛症状明显,多伴有气滞血瘀之象,故加郁金、姜黄、川楝、延胡、川芎、桃仁等活血化瘀,理气止痛之品。而胆石症则参考石淋的治法,在原方基础上加入化石排石利胆之品。

    本方柴胡与黄芩相配伍,疏解少阳之邪,疏肝解郁,清热除烦;枳实、川楝、元胡、川芎、郁金、姜黄、桃仁理气活血,化瘀止痛;白芍与甘草配伍,酸甘化阴,柔肝缓急止痛;半夏降逆止呕;姜枣既调和营卫,生姜又和胃止呕,大枣补益脾胃,防苦寒伤胃。全方配伍,具有和解疏肝,理气去实,活血化瘀止痛之功,若是胆石症或胆囊炎伴胆结石,则在上方基础上加金钱草、鸡内金、石苇、威灵仙、海金砂化石利胆排石。若伴恶心呕吐,加藿香、竹茹和胃降逆止呕。若伴脾虚之证,则去大黄之苦寒以防伤脾胃,加党参、茯苓、白术补中益气,健脾养胃。

   慢性胆囊炎、胆石症是顽固难愈的慢性疾病,疗程较长,一般最少需要1个疗程(20天),有些未愈者休息3-5天还可进行第2疗程治疗,故治疗前应跟患者解释清楚,以取得患者的配合。

    服药期间应保持精神愉快,忌饮酒、辛辣、油腻、鸡蛋等食物,宜多食蔬菜,多饮水,多运动。柴胡应选用地道北柴胡、味香,市场上有假药或代用品,用之会影响疗效,当禁用。

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