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耳鸣

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耳鸣也分主客观

中医中药秘方网 www.www.mytlog.com 发布时间:2015-12-13

  耳鸣是一种人们经常出现的症状,每当感冒过后、压力过大、疲劳、长期处于噪音环境、有的长期使用一些药物等等,总可能莫名地出现耳鸣症状,有的患者甚至耳鸣长期不止导致神经衰弱等症状。相信所有人对于耳鸣都深恶厌绝,那么又应该如何预防和治疗呢?为此,记者采访到中山大学附属第六医院临床听力学中心主任张官萍。

  指导专家

  张官萍

  中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科主任、临床听力学中心主任

  耳鸣也分主客观

  耳鸣在我们的生活中很常见,应该是所有人都有过的经历,比如乘坐飞机、电梯时,感冒后等。每个人耳鸣时听到的声音也各不相同,且只有自己能听到。但张官萍指出,有一种耳鸣通过检测仪器医生也可以听到,那就是客观性耳鸣。这一类耳鸣通常可以通过检查确定病因,如肌源性、血管源性所导致的耳鸣,找出问题所在,可以进行针对性治疗。

  而与之对应的是主观性耳鸣,即只有自己听到,医生无法通过检测得知,这类患者的确诊通常需要借助其他症状。专家介绍,一般耳鸣会伴有其他耳部症状,如伴有听力下降、眩晕等,可能内耳的问题,感冒后出现的耳鸣,可能是咽鼓管堵塞等。除此之外,也有主观性耳鸣的病人没有其他症状。张官萍回忆,曾有位病人自述有“呜呜”耳鸣,没有其他症状,检查耳部及神经都没有任何问题。最后医生在耳镜下看见有一个小小的片状耵聍(耳屎)很贴近鼓膜,猜测其耳鸣是因为耵聍贴近鼓膜造成,取出耵聍后果然耳鸣消失了。

  耳鸣需及时检查治疗

  很多人在出现耳鸣后会选择忍,只有在长期受到耳鸣干扰时才会选择去医院检查。但专家表示,从外耳、内耳到听神经整个听觉系统任一部位出问题都可能造成耳鸣,且耳鸣可以算作最为早期的症状,所以出现耳鸣,哪怕是偶尔出现,也建议去医院检查一下,排除器质性病变的可能。

  即使不是器质性病变,单纯耳鸣也是可以通过一些治疗手段减轻症状的。

  张官萍表示,医院有专门的耳鸣检测,即播放不同频率、不同强度的声音与耳鸣相匹配,让病人找出最接近其耳鸣时听到的声音。之后进行耳鸣掩蔽治疗,即在耳鸣检测找出的频率上,进行一定程度的干扰,使耳朵适应改变频率,那么之后病人耳鸣症状将会慢慢减轻。但是此类治疗具有一定局限性,只有患者听到的声音在一个确定的频率上才有效,如果耳鸣患者听到的是不同频率的声音,那么很难进行掩蔽治疗,如果伴有听力下降的病人也可以进行助听器验配,在提高听力响度助听的同时也可以掩蔽耳鸣。

  微回复

  广州读者:

  我右耳经常听到轰隆隆的杂音,前段时间去医院专科做了听力测试,结果没有任何问题,但是回家之后仍然听到杂音,这是为什么?

  张官萍回复:

  耳鸣不一定伴有听力下降,听力下降通常都伴有耳鸣,所以做听力测试正常并不代表一定没有耳鸣。建议该读者第一去做下针对性的耳鸣检查,第二做一下耳声发射检查内耳有无问题。另外,由于患者听到的是“轰隆隆”的声音,所以建议再做个耳镜检查,看耳道内有无耵聍(俗称耳屎)或其他杂物存在。如还是没有问题,最好可以做下鼻咽部检查,看看咽鼓管功能有没有堵塞性改变,在排除所有可能后,可以选择做下掩蔽治疗。

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